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[Chloromycin]氯霉素的副作用

2019-02-25 12:25365bet体育官网

氯霉素的毒性是否继承?
小编了解到氯霉素的毒性已在动物大鼠中得到证实,人体毒性的毒性尚未明确。
因此,对于氯霉素的应用,应考虑以下因素。
1,由于骨髓抑制不可逆的可能性,本品应避免反复治疗。
2.肝肾功能不全的患者应避免使用本品。请在使用时减少它。有条件时,必须控制血药浓度,使最大浓度小于25 mg / L,谷浓度小于5 mg / L.
当血液浓度超过该范围时,引起骨髓抑制的风险增加。
3,应治疗过程中进行监测定期外周血,确认找到长期治疗仍然是可逆的剂量相关性骨髓抑制及时按照要求,骨髓检查,网织红细胞的数量然而,在最后发生的再生障碍性贫血中,全血检查通常是不可预测的。
干扰诊断:如果用尿液测量尿液中的糖,氯霉素患者可能会引起假阳性反应。
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氯霉素的一般副作用是什么?
对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的副作用。
有两种不同的表达形式。
(1)大于25毫克/升的血药浓度的,可逆的剂量相关的骨髓抑制通常在患者中观察到的临床症状和白血细胞和血小板减少性贫血。
(2)剂量无关的骨髓毒性和这显示为常严重的和不可逆转的再生障碍性贫血,再生障碍性贫血可具有数周或数月的潜伏??期,便于早期检测没有因中性粒细胞减少引起的感染迹象,如痰,湿疹出血,出血倾向如打鼾,喉咙痛,黄疸等,其临床症状均已引起。
多数再生障碍性贫血的氯霉素口服后发生。
2,溶血性贫血,部分患者可能会出现先天性缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶。
3,灰儿综合征,典型病例发生在出生后48小时内,高剂量氯霉素,灰儿童综合征可在治疗后3~4天发生,血药浓度为可高达40~200 mg / L.
临床症状包括腹胀,呕吐,进行性苍白,紫癜,微循环障碍,体温过低和呼吸不规则。
黑大剂量氯霉素(1天为25mg / kg以上)常发生于早产儿和新生儿,但大人或更多剂量可以同做(1天约100毫克/千克),适龄儿童它可能发生))时间。
提前退休,但仍可以完全恢复。
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